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無視できない小児の細菌感染症-A群連鎖球菌

数ブラウズ:1236     著者:バイオテケ株式会社     公開された: 2024-12-03      起源:Bioteke

無視できない小児の細菌感染症-A群連鎖球菌


無視できない小児の細菌感染症 - A 群連鎖球菌




背景



2023年の秋冬から「人食い菌」として知られるA群連鎖球菌が国内で急速に蔓延しており、東京都は初めて溶連菌感染症流行警報を発令した。世論と国民のパニックの主な理由は、この病原体が日本で法定感染症である連鎖球菌トキシックショック症候群(STSS)を引き起こす可能性があることである。日本の感染者数は過去最高に達した。


感染の初期症状には喉の痛みや発熱が含まれますが、その後、この病気は急速に低血圧、多臓器不全、さらにはショックにまで発展し、主に外傷後感染または術後感染が原因となります。 2018年から2023年までの日本におけるこの病気による死亡率は16.4%から28.5%でした。この病気の死亡率は比較的高いため、この病原体は日本では「人食い細菌」と呼ばれています。


厚生労働省と国立感染症研究所が発表した最新データによると、6月30日時点で2024年の患者報告総数は1,126件に達し、2023年の941件を上回った。


グループ A 連鎖球菌は、世界で最も一般的な病原体であり重要な病原体であり、世界中の小児の死亡原因となる感染症病原体のトップ 10 の 1 つです。



A 群連鎖球菌についての紹介


連鎖球菌は、自然界、人間や動物の糞便、健康な人の鼻咽頭に広く存在します。それらのほとんどは非病原性です。

レンサ球菌の細胞壁の抗原構造の違いにより、血清群に応じてA〜H、K〜Vを含む20のグループに分類できます。血清寒天プレート上で増殖した後の連鎖球菌の溶血の違いに応じて、α溶血性連鎖球菌、β溶血性連鎖球菌および非溶血性連鎖球菌に分類できます。


ヒトに対する病原性連鎖球菌の 90% はグループ A に属し、化膿性連鎖球菌 (化膿性連鎖球菌) とも呼ばれます。

感染後、患者は毒性ショック症候群(STSS)を発症する可能性があり、これは病気の急速な進行と高い死亡率を特徴とします。


strep a



A群連鎖球菌の特徴


世界保健機関(WHO)によると、世界中で毎年約517,000人の患者が連鎖球菌感染症によって引き起こされるさまざまな病気で死亡しており、そのうち約30%が侵襲性連鎖球菌感染症で死亡し、約70%がリウマチ熱、リウマチ性心疾患、急性糸球体腎炎および連鎖球菌感染症によって引き起こされるその他の疾患で死亡しています。


Infection season 冬、春、梅雨
Susceptible population 5~15歳の子供、高齢者、基礎呼吸器疾患のある人、免疫力が低下している人
Infection site Pharynx, skin surface
Mode of transmission 飛沫、皮膚や粘膜の接触、エアロゾル
Symptom

咽頭感染症(咽頭炎・扁桃炎を含む)、皮膚感染症(膿痂疹)などの非侵襲性感染症。

侵襲性感染症には、肺炎、菌血症、心内膜炎、骨髄炎、関節炎、髄膜炎、壊死性筋膜炎、連鎖球菌トキシックショック症候群(STSS)などが含まれます。

期間 7-14 days



Common Diagnosis Options



  • Microbiological Culture

咽頭ぬぐい液の細菌培養は、呼吸器系 GAS 感染症 (連鎖球菌性咽頭炎、猩紅熱、GAS 感染によるキャリアを含む) を診断するための「ゴールドスタンダード」であり、感度は 90% ~ 95% です。


  • Serum Antibody Diagnosis

抗ストレプトリシン O (ASO): ASO は、ヒトの GAS 感染後約 2 ~ 3 週間で増加し始め、感染後約 4 ~ 5 週間でピークに達し、その後数か月で力価が減少します。 、約6〜8か月後に正常に戻ります。 ASO は、急性期の GAS の早期診断にとって重大な臨床的意義はありません。


  • Antigen Detection

検査検体は咽頭ぬぐい液で、方法はイムノクロマトグラフィーです。現在、呼吸器ガス感染症のスクリーニングのために臨床現場で一般的に使用されている市販のキットがあります。細菌培養と比較して、特異性は95%、感度は70〜90%です。


  • 分子生物学的診断

GAS 研究における分子生物学的手法の現在の「ゴールドスタンダード」は、米国 CDC によって発明された GAS 内の M タンパク質をコードする emm 遺伝子核酸断片の検出であり、遺伝子型決定も行うことができます。まだ臨床では使用されていませんが、科学研究や疫学監視ではよく使用されています。



Bioteke の呼吸器病原体および連鎖球菌 A 診断ソリューション


呼吸器抗原コンボ検査

Bioteke の 8-in-1 呼吸器系複数病原体抗原迅速検査キット イムノクロマトグラフィーと二重抗体サンドイッチ法を使用して、A 群連鎖球菌を含む複数の病原体を in vitro で定性的に検出します。


  • このキットのパフォーマンスは優れており、感度は 90.91%、特異度は 100%、精度は 98.76% です。

  • インフルエンザの季節や患者との濃厚接触などのシナリオで、呼吸器感染症のスクリーニングやスクリーニング、診断に役立ち、自分や家族の健康を守ることができます。

  • このキットは CE 認定を受けており、診療所、薬局、家庭、医療研究所などのさまざまなシナリオに適しています。


製品の詳細やその他の抗原検査キット、またはビジネス協力については、Bioteke の Web サイトにアクセスしてご連絡ください。


ウェブサイト: www.bioteke.cn

住所:中国江蘇省無錫市恵山区恵明路9号214174

電話番号/Whatsapp: +86 13357927939

電子メール: zr@bioteke,cn


参考文献


【1】「グループA連鎖球菌感染症と気道感染症」、中国実践小児科誌、2022年、37(21):1622-1625。 DOI: 10.3760/cma.j.cn101070-20220520-00582

【2】「中国の小児におけるグループA連鎖球菌感染症関連疾患の診断、治療、予防に関する専門家のコンセンサス」、中国実践小児科誌、2022年、37(21):1604-1618。 DOI: 10.3760/cma.j.cn101070-20220815-00974

【3】「連鎖球菌中毒性ショック症候群」、中国実践小児科誌、2022年、37(21):1622-1625。 DOI: 10.3760/cma.j.cn101070-20220520-00582




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